【病征安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大病征安全关注点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

ECRI Institute

近日，美国英国政府ECRI Institute在其官网发布了《2021年历年来病征必要较低度重视点》，反驳了2021年公共卫生卫生行政部门及全都社都会可不当给予较低度重视的10个病征必要难题。

公共卫生卫生餐饮业当中的公共卫生卫生行政部门都在期望踏入较低可靠性一个组织（high-reliability organizations），而踏入较低可靠性一个组织就促请公共卫生行政部门能够主动发掘出难题，并掀开展改进。这份通报通过多学科一个团队对研究员提可供的和内容掀开展排序，最终形成了10个意念，并证明了了一些敦促和天然资源，可以希望公共卫生卫生行政部门鉴别迫在眉睫的病征必要便一。公共卫生卫生行政部门可以参阅这份通报，并混合自己的实际，选项自己行政部门内长期存在的亟待彻底解决的难题，进而参阅该通报当中证明了的敦促和天然资源，订定切合实际的提较低可靠性，彻底解决这些难题。

2021年美国英国政府公共卫生行政部门历年来病征必要较低度重视点指南

1. 公共卫生增值当中的女权主义和汉族的一比异性2. 老年身负养增值当中的即刻正要和即刻响可不3. 公共卫生卫生的系统的登革热可不对4. 可视水链当中断5. 抗生素稀缺6. 远程公共卫生肇因的临时材流水便一7. 公共卫生器械的临时用作8. 甲氨蝶呤摄入用作9. 用作内外周微血管微血管肇因的效用10. 诊断诊疗活动诱发的硫酸盐肇因的传染效用

1 公共卫生增值当中的女权主义和汉族的一比异性 “在我们卫生的系统当中有色人种的住院历程声称，隐性和显性偏见以及持续性女权主义主义打算驱使新生儿丧生率之类的卫生不平等现象。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG美国英国政府全都国内外祖父权益合作一个组织创建者兼总裁 保健一比异性是指完全都相同人群之间的保健长期存在的完全都相同。这些保健一比异性或许有数:

有多少人接受过营养不当肾结石

有多少人传染了某些营养不当

营养不当的严重影响素质

有多少人有营养不当欠缺之处并发症

有多少人死于营养不当

人们确实能够获得公共卫生

非裔妹妹的新生儿丧生率是英裔妹妹的3.3倍。 非裔成年人当中风的先前比英裔成年人较低50％，非裔死于当中风的先前比英裔较低60％， 非裔妇女当中风丧生的先前比英裔妇女较低30％ 拉美裔或拉丁裔人口数量占多天内美国英国政府人口数量的18.5%，但如果对海地区的人口数量分布掀开展平均数计算，则占多天内COVID-19丧生人天内的32.5%。【秘密行动敦促】 公共卫生领域当中长期存在的女权主义一比异性不都会一夜之间消逝，也不仅仅是公共卫生一个组织的责任，但公共卫生一个组织可以掀开始采取秘密行动，有所改善保健公平竞争。

将保健公平竞争纳入本一个组织的战略。

建立一个组织结构设计和临时材流水程，以有所改善和支持保健公平竞争。

正式成立保健公平竞争治理委员都会

为有所改善保健公平竞争投入天然资源

利用卫生信息新技术天然资源来确认一个组织内的保健一比异性。

与社区一个组织(如英国政府行政部门、慈善一个组织、多元文化当为中心、学校等)合作，订定有所改善保健公平竞争的举措。

创建者一个由社区团体代表合组的咨询委员都会，为试行和维身负保健公平竞争倡导提可供他的学生。

采取具体试行手段来彻底解决保健难题的社都会决定情形。

彻底解决卫生行政部门一个组织结构设计上的暴力行为难题。

唯如对的人都掀开放空间(如，便于导航，增大等待时间)，评核哪些保险著手能被接受，试行手段希望减轻隐性偏见

从一些特殊族群当中动员医务材

评核当前行政部门一个组织的多元文化能够，鉴别优势和改进方向。

提升医务材

均需更进一步评核一个组织结构设计上的多元文化社都会活动能够，以及在实现特定目标欠缺之处的的蓬勃发展因素。

2老年身负养增值当中的即刻正要和即刻响可不 在长期看身负当中，即刻因素常扰乱日常的康复看身负和的设计。老龄增值行政部门可不该采取集成的系统的方法来试行限于所有私利欠缺之处者(区分掀开、临时材部门和病重部门)的即刻著手。这些著手可不该彻底解决;

全都巨变脆弱性评核

暂住所；避难；或修改的复发、转到或过渡时期即刻计划

针对临时材部门、邻近地区、家属、即刻响可不部门和公众的通讯设备著手计划

看身负的巨变标准化，有数修改病重规则

部门配备和时间决定

军需品和的设备

根据秘密行动通报 (AARs)去鉴别获得成功和改进但他却

2017年“艾尔玛”低一气压：营养不当支配和预防措施当为中心在此早先通报了123唯养老院丧生病唯，但一旦将分析扩展到30～90天的天内据，则统计有有约800唯丧生的牵涉到。 2019年“多里安”低一气压：佛罗里达州英国政府部门者根据2017年低一气压的获得成功经验，命令避难72家养老院和暂住居所。 2020-2021年COVID-19大广为人知：截至2021年2月底1日，养老院有有约570,626唯确诊病唯和有约112,383唯丧生。【秘密行动敦促】 行政部门一个组织可不该采取针对所有危险的的系统性的方法来可不对即刻因素，以减轻对临时材部门和邻近地区的受到影响。

约束公共卫生保险和公共卫生补助增值当为中心的即刻正要规则，该规则促请每年审批和试验该行政部门的即刻著手。

在即刻因素下激活即刻秘密行动著手、公共卫生联盟著手和事件真相指挥的系统。

用作明确的标准化来评核是在原地暂住还是避难

考量避难时间、预计事件真相受到影响时间、邻近地区反可不速度和建筑结构设计安全都性

启动时极强化较低标准化政策(唯如，修改病重按规定)

在尽量的时候执行巨变处理和的设计标准化。

系统对电网较低峰，当电网较低峰容量有约时，转到或转到邻近地区

用作定义协议书

坚定不移完全都符合的传染预防措施和支配政策(如分组、扩大环境增值)

考量用作远程公共卫生增值

明白行政部门的部门生产力。

与公共卫生保健联盟和公共卫生伙伴协同，彻底解决部门的设计、救灾红十字都会以及临时资质和授权难题

均需评核可视水品、的设备、抗生素、食一物、水源和燃料的换取因素。用作保身负手段和必要的替代计划。

进行整个行政部门的秘密行动通报，评核发掘出的难题，并订定改进著手。

3公共卫生卫生的系统的登革热可不对 多年来，英国政府实地调查、国都会通报和大广为人知防范审批都警告说，美国英国政府的公共卫生框架对快速延烧的黄热病爆发没有全力以赴充分正要。COVID-19证明了这些警告是单纯的。 大广为人知可不对限于：

系统对

职业保健著手

检伤定义

病员流水量和住院著手

快速可不对能够

停尸房英国政府部门

获得看身负

有所改善急性呼吸道传染门诊看身负

约束公立医院传播者

大规模骨髓移植

传染预防措施与支配

效用联系

COVID-19大广为人知营养不当的蓬勃发展：不等康复时间为27天，造成康复病重病征天内量猛增。在此早先专供使用非COVID-19病征的替代看身负站点被使用接收COVID-19病征。当病情恶化到ACS无法经受的素质时，ACS就超负荷了。此内外，病者不更易便复发的急症看身负公立医院也因为病征人天内猛增而肇因。 由于自已配备的设备可视水欠缺，整个公共卫生保健餐饮业受到致使，临时材部门的必要受到损害。【秘密行动敦促】 COVID-19大广为人知声称，美国英国政府公共卫生框架没有全力以赴有效英国政府部门大广为人知的正要。卫生的系统以及合众国和州英国政府可以采取几项政策，更好地为未来的大广为人知全力以赴正要。

评核大广为人知病对后勤的受到影响，唯如部门稀缺；病征人天内猛增；上升的可视水生产力、必要效用、行为保健生产力和媒体生产力；公共设施生产力和漏洞；以及不完善的联系处理过程。

对急剧变化的生产力掀开展短时间英国政府部门

唯如财务管理、整洁厂商、呼吸机和呼吸用品、抗生素、抗病一物、隔离能够以及死者冷藏库

通过评核指挥和英国政府部门流水程、创建者猛增容量阈值、扩大临时材部门保身负、扩大联系和有所改善病征，对病征猛增情形掀开展可不对著手

确认可视水链

这欠缺之处的比如说有数在大广为人知牵涉到早先与地方、范围内、蓬勃发展中国家和亚毕竟地区可视水商签订协议书，以便能够快速启动时即刻著手，将可视水当中断的素质降至最低

为适当在所有层次继续提可供看身负，敦促采取集当中办法，以减轻当地或范围内的可视水一物品、的设备、制剂品制剂和部门稀缺

系统对N95口罩、毕竟阳眼镜和配备剪发等PPE用品的过期日期，并根据无需系统升级用品，以保持库存的正常水平。

蓬勃发展全都面的公共设施著手

唯如，保持隔离能够，并适当人们能获得水和电

均需掀开展演习以检验大广为人知可不对著手

4可视水链当中断 2019冠状病毒病大广为人知给公共卫生可视水链造成了巨大负荷，造成主要公共卫生的设备和军需品普遍稀缺，有数呼吸机、系统对的设备和口罩、毕竟阳眼镜、配备剪发等自已配备的设备(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产原料的蓬勃发展中国家关闭生产厂，便缘故自产约束，造成有鉴于此的可视水一物品被严重影响地长期拖延。 为明白决这些稀缺，公共卫生保健一个组织已转向非传统方法，有数：

对原有的设备的标示内外用作

扩大的设备的用作陈述

非公共卫生级的设备的用作

替代制造商和可视水商通常都是新确认的，没有经过充分的审批。 当从这些替代制造商交付厂商时，厂商常过期、锈蚀、不符合标准化或与交付的厂商完全都相同，有些厂商根本就没有到货。 ECRI试验发掘出：60-70%的内外销非NIOSH特许的呼吸器替代品未降到95%的过滤可靠性。 52%的配备等级未标明的配备剪发甚至未降到最低的配备标准化。【秘密行动敦促】 可不对即刻因素和公共卫生巨变长期的可视水链当中断无需有规划设计、有正要、灵活可不变，并与内外部合

不可不单一集当中采购，而可不在多个可视水商采购公共卫生用品。考量厂商和原料的

更进一步评核库存模标准型(如可视水链方法、库存天内量)，以确认它们确实基本上有效。

在审批非传统可视水商时，请遵循《自我评核:审批非传统可视水商》当中的敦促。此内外,还可不非传统的国内可视水商和非传统的亚毕竟地区可视水商。

与英国政府行政部门、淘宝一个组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、制造商、分销商和其他公共卫生保健提可供商等协

确认与公共卫生用品在功能性上亦非的替代一物（如咨询ECRI的专有天内据库），并借助确认所有可视替代品的GPO和分销商提较低可靠性。

在可行的因素下，确认哪些的设备适合重复用作，并遵循完全都符合的灭菌规章。

按照ECRI的敦促，彻底解决口罩、隔离剪发、毕竟阳眼镜和身负目镜等的设备稀缺的难题，留存原有的自已配备装备，评核内外销的N95标准型口罩，并用作自制口罩。

5 抗生素稀缺 抗生素稀缺都会受到影响病征和公共卫生在生活中，最近牵涉到的即刻因素使这个难题踏入焦点。唯如，在COVID-19大广为人知长期，可视水链当中断和危重病者天内量的上升，造成使用工程学通一气的抗生素几乎都用到了稀缺。其他巨变牵涉到也都会造成制剂品制剂可视水稀缺，唯如，2017年9月底，低一气压“玛丽”毁损了波多黎各的一个极为重要盐制品总美国公司后，微血管注射麻豆背掀开始用到稀缺。 抗生素稀缺或许造成：

公共卫生程序的转变、推迟或中止

有限的化疗计划

错过或延迟化疗

上升成本

医务材

危害病征必要(唯如，用制剂误解的上升)

对88起与抗生素稀缺欠缺之处事件真相掀开展审批后发掘出，这类事件真相很普遍。

90%的报导事件真相与病征欠缺之处。

29%的通报事件真相与暂时的，略微的，或当中度的病征危害有关。

67%通报的事件真相类标准型是漏剪发或延迟剪发制剂。

【秘密行动敦促】 制剂品制剂的设计、标准化化、联系和系统对对必要英国政府部门制剂品制剂稀缺和增大不当事件真相而言至关极为重要。

察觉到身负士很难单独彻底解决稀缺难题后，可不利用有数可视水商、身负士和其他私利攸关方在内的一个团队方式彻底解决抗生素稀缺难题。

利用来自美国英国政府医学都会的系统身负士和美国英国政府食品和抗生素英国政府部门盐务（FDA）的天然资源，以及来自批发商、制造商和其他公共卫生保健一个组织的信息，系统对抗生素稀缺因素。

订定制剂品制剂稀缺的联系和英国政府部门著手，有数对极为重要制剂品制剂稀缺的优先处理和可不对政策。该著手有数:

对原有厂商的天内量掀开展评核，如：用作ASHP等一个组织的敦促

潜在的可视水

购买历史和用作量预估

对制剂品制剂分发、制剂品和英国政府部门处理过程的受到影响(如必要受到影响)以及任何财务欠缺之处受到影响的评核

试行著手。

快速与一线员材联系如何约束或扩大稀缺厂商的方法。

通过电子产品通讯设备材具(唯如，一个团队结构设计上网站点)、焦点小组都会议和制剂剂学环节的讨论与在生活中联系抗生素稀缺信息。

6 远程公共卫生肇因的临时材流水便一 “远程公共卫生几十年来多年来处于步伐阶段，但COVID-19巨变在几周内加速了它的成熟。”——美国英国政府公共卫生保健分析和精确度盐务(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 用作远程公共卫生的公立医院比唯从2010年的35%上升到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO审批了42个远程公共卫生欠缺之处事件真相，发掘出了几个急剧在掀开展的意念，有数:

公共卫生环境当中WIFI可视性一比

监控欠缺或不尽量

没有足够的系统对仪和有系统对能够的小房间

母语增值欠缺

保健保险携带和责任法案(HIPAA)当中的个人资料难题

19%的远程公共卫生临时材是聚焦于看身负系统升级。

HIPAA个人资料事件真相的比如说: 病征可以看到其他切除室的视频，有数病征本人。

看身负系统升级事件真相的比如说：在COVID-19长期，有病征被得知将决定一次上门诊治，即使规章按规定他们可不该通过网上急诊的形式为病者掀开口剪发抗生素。

到2030年，一半以上的公共卫生增值将是终端的。

【秘密行动敦促】 远程公共卫生打算扩大至以价值为导向的看身负，适当大得多素质地满足病者的生产力。可视水商现在面临的便一是在必要的环境当中急剧扩充其增值。

打造一个适可不性极强、流水动性极强的坚实基础。

将一个组织目标与合适的病征族群联系起来。

提可供一个促进各个领域联系与出发点的临时材供人。

与财务分析员合作掀开发一个可短时间的补贴模标准型。

适当彻底解决与个人资料、知情同意和HIPAA欠缺之处的难题。

提可供交互式远程公共卫生培训班，希望看身负部门熟练地通过远程公共卫生提可供看身负。

试行与远程公共卫生欠缺之处的精确度审批和同行审批流水程。

混合英国政府行政部门、州和合众国行政部门的按规定订定政策和程序。

根据增值线路、访问类标准型和调度模板，试行看身负标准化政策。

将远程公共卫生文件集成到电子产品保健据信当中。

试行网络必要维身负。

分析病征偏好、病征天然资源、保健一比异性和访问致使。

评核病征的公共卫生、多元文化和母语生产力。

考量创建者远程公共卫生协调员的剧中，以支持临时材部门和病征。

掀开展住院病征的教学和转诊。

7公共卫生器械的临时用作 由于各种因素，可视水商或许都会选项修改或更进一步用作公共卫生的设备、临时材流水程或的系统。无论力图多么好，这样的即兴起着都或许造成严重影响的必要和法令违抗性难题。唯如，考量以下审核给ECRI和ISMP PSO的事件真相： 将COVID-19中性病征安顿在一个房内，呼吸机放置在病床内外以保身负自已配备装备(PPE)。当看身负通过墙上的一个洞连接病征的微血管微血管时，呼吸机电火车上的混合一物插座被碰掉了。进入病床更进一步连接插座花费的几秒钟就或许让员材接触到传染源。 “即兴起着”也都会牵涉到在非即刻因素下。 2017年的一项分析实地调查了师确实都会根据完全都相同素质的可视的设备或公立医院条件掀开展。尽管诊断制剂剂师对11种切除计划当中的6种实现了共识，但结果声称，在决定次优条件下确实掀开展的设计时，忽视英国政府部门最低标准化定义的基本的设备的效用评核长期存在相当大的一比异性。【秘密行动敦促】 除了订定的测试预防措施性维身负著手内外，公共卫生保健一个组织还可不试行效用英国政府部门办法来据信或许都会受到影响病征必要的的设备机件、客户端天内据误解和意内外事件真相。这样的天内据可以更好地为的设备决策提可供敦促，从而增大临时正要的生产力。

创建者一个多学科公共卫生的设备英国政府部门一个团队，征求最终客户端的意见，以执行公共卫生的设备规划设计、采购、评核和更换。

通过传染支配效用评核(ICRA)分析的设备对暖通空调(HVAC)的系统和其他设施结构设计的受到影响

在的设备购买决策和英国政府部门处理过程当中考量的设备的可的设计性和员材培训班生产力

执行均需精确度必要检查，以适当的设备必要

均需掀开展机件的的系统及其受到影响情形分析和传染支配效用评核，特别是在的设备启动时或调整早先分析的设备机件因素；人为情形、以及的设备机件造成的危害、效用和不当事件真相就可视性、盐务限性和临时正要的先前征求客户端反馈。

让美国公司的公共卫生的设备英国政府部门主管策划精确度改进。

适当员材策划公共卫生的设备通报著手

考量促请让员材去通报限于临时用作公共卫生的设备的事件真相，而不考量对病征的危害

设计和试验临时或暂时性密封环境的著手，这些环境或许必须在造成即刻因素下作为临时即刻。

8 甲氨蝶呤摄入化疗 甲氨蝶呤是一种甘氨酸-HT，在此早先被使用化疗各种癌症，现在被使用化疗一些自身免疫性营养不当(如严重影响的类风湿性关节炎、、性疾病)。当作为免疫调节剂以化疗此类营养不当时，该制剂每周给制剂一次。 很少有抗生素是每周给制剂的；因此，在用制剂处理过程的所有阶段-从制剂品掀开制剂到自我剪发制剂-每天不经意地剪发用甲氨蝶呤的因素毕竟频繁了。严重影响的甲氨蝶呤摄入造成呕吐、口疮、口炎、严重影响皮损、较低血压衰竭、肾功能性衰竭、严重影响的骨髓抑止、胃肠道出血、危及生命的肺部症状，在某些因素下甚至丧生。 在通报给ECRI分析室和必要用制剂出发点分析室(ISMP)的联合天内据当中，最少见的误解类标准型是口剪发和给制剂次天内。表1 甲氨蝶呤不当事件真相的定义误解类标准型事件真相天内量占多天内总事件真相百分比口剪发误解4141%频率误解3131%误解用制剂2121%不当配制剂7过渡时期期看身负5其他77%【秘密行动敦促】 甲氨蝶呤的恰当制剂品取决于有效地向病征传达他的学生，恰当据信口剪发和频率，并在个人电脑端的客户端订单当中录入(CPOE)的系统来恰当反映这些信息。

在系统升级(或换取)病征的用制剂史、交接班、更进一步配制剂以及在病征教学长期，核实制剂品口剪发(唯如，每片毫克、每剂片天内)。

将CPOE的系统另设为默认的每周给制剂计划，而不是每天给制剂计划。

促请必须暂时通过或极强迫回传尽量的学全都身性来便于选项每日著手，以此为了覆盖每周口剪发。

给予住院病征口头和书面指示，具体陈述每周口剪发著手，并极强调摄入剪发用的危险。

让剪发用甲氨蝶呤的病征住院时将甲氨蝶呤制剂品填写内容重复陈述，以验证他们对每周口剪发著手的理解，以及如果剪发用频率有约制剂品的毒性(参见ISMP的较低度警觉消费者指南；还有口剪发甲氨蝶呤)。

只掀开每周口剪发所需的吗啡(或其他注射液)，在掀开非用制剂时不有约4周(30天)的可视水量。

在给病征剪发用前，确认所有的抗生素指南和住院陈述都声称了恰当的口剪发计划。

9 用作内外周微血管微血管肇因的效用 内外周微血管微血管(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是康复病征当中用作最广泛的侵入性的设备。严重影响的PIVC传染病唯无需重症监身负或长期看身负。病征或许历程康复时间延长和抗生素化疗-甚至是丧生。 非传染形式的危害有数：

微血管炎

制剂液压制

出血

渗漏

发红

不规则

咳嗽

过水水障碍

瘀斑

较低达69%的PIVC在均需微血管化疗进行早先因收场或传染而被移除微血管。 ECRI和ISMP PSO对27,320唯PIVC事件真相的通报掀开展了分析，发掘出有6,119唯通报传染，21,201唯非传染危害事件真相。72时长；还有有约这个时长，病征患PIVC欠缺之处细菌传染的效用小得多。病征必要事件真相的比如说：一名病征在恰当断开微血管注射器早先被扎了七八次。【秘密行动敦促】 一个有效的PIVC预防措施危害著手的便一是在特定的病征族群当中这样一来下降PICV传染率。急剧的进步无需短时间急剧的期望。多学科的期望可不有数领导成员、分配天然资源的部门、传染支配部门、血管路中一个团队、断开和移除微血管输液的部门以及病征本身。向病征必要一个组织通报这些事件真相至关极为重要。

提可供有关恰当用作微血管微血管的短时间教学和评核。

审核流水程政策并提较低事件真相通报率和不当事件真相。

设定PIVC放置目标，这样一来少尝试，目标是不有约两次尝试。

考量用作无菌新技术和无菌的设备。

分析并用作经过验证的新技术，以协助恰当固定微血管。

适当恰当选项微血管的流水程

避免生一物学并发症范围内，如肘前区和关节，并敦促前臂后方。

尽量用作激光新技术

尽量利用可视化新技术

10 诊断诊疗活动诱发的硫酸盐肇因的传染效用 硫酸盐诱发处理过程多年来都都会给医身负部门造成效用，而新冠白血病增大了这些效用。新冠白血病通过接触呼吸道飞沫传播者给生命。与SARS和MERS两种类似病毒的比较声称，在硫酸盐诱发处理过程当中二恶英的一气混和对诊断制剂剂师造成的潜在传染是或许的。暴露在疑似新冠白血病病征硫酸盐转化处理过程当中的效用是非常较低。 飞沫小于5μm，而硫酸盐粒状不小于5μm。硫酸盐粒状快速冷却，留下可在空一气当中停留天内时长的原子核。 如果在的设计处理过程当中诱发的硫酸盐(唯如通过等离子羽流水、倾倒或喷出的血浆或体液)含有病毒或细菌，就或许牵涉到空一气传播者。 诊断制剂剂师暴露于新冠白血病病征的病毒载体，如病征的上呼吸道、鼻咽腺和唾液腺。【秘密行动敦促】 整个化疗处理过程当中的感控英国政府部门者可不评核从业部门在硫酸盐诱发处理过程当中的必要性，并期望订定、试行和执行尽量的预防措施政策。

鉴别效用最较低的医身负部门，并试行必要临时材政策。考量一系列各个领域硫酸盐转化处理过程当中的效用。

尽量增大在切除处理过程当中上升传播者效用的欠缺之处情形，如暴露时间和与病征一气道和/或硫酸盐的相似素质。试行PG支配，以下降与硫酸盐诱发流水程欠缺之处的传播者效用。

消除：推迟非即刻硫酸盐转化的的设计

替代：用作手动的设备，而不是动力大得多的螺丝、等离子或其他材具

材程维身负：适当尽量的通风，用作通风空一气的系统，适当每时长至少12次换一气，如果没有单人病床可可供病者用作，则加装隔断。在口腔切除当中，用作额内外的吸力和内联过滤器

行政英国政府部门：在一天落幕时决定诱发硫酸盐的切除的设计，在的设计早先对病征掀开展COVID-19系统对，约束临时材部门和接待部门进入小房间，并对临时材部门掀开展下降效用和自已配备的设备(PPE)用作欠缺之处的培训班。用作最新指南和文献当中的最佳出发点，如术前漱口和清理鼻腔

自已配备用品：穿戴与硫酸盐诱发程序相适可不的自已配备用品，有数身负墨镜、斗篷、毕竟阳眼镜、口罩和防毒面具

此内外，这份通报当中还列举了在过去发布的通报当中用到的一些共性难题，虽然这些难题并没有用到在今年的通报当中，但公共卫生卫生行政部门仍需对它们掀开展较低度较低度重视，这些难题分别是：

1. 用制剂必要2. 诊断英国政府部门和检查结果的英国政府部门3. 行为保健4. 卫生信息新技术和病征必要5. 对病征静止状态转变的系统对6. 必要多元文化和必要公共设施建设7. 器械的清洗、灭菌和灭菌8. 看身负的碎片化和协调不佳9. 抗菌抗生素英国政府部门10.病征鉴别

翻译：苏飞月底 罗君 饶千宜 宜昌医科大学看身负硕士分析生

审校：艾慧坚 肖明朝 宜昌医科大学附属第一公立医院